Постоянное щелкание челюсти может служить сигналом о начале заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Изначально дискомфорт возникает лишь время от времени, особенно во время активного жевания или при широком открытии рта, что зачастую не вызывает серьезной тревоги. Однако с прогрессированием болезни щелчки появляются даже в состоянии покоя, что сопровождается болями. На этом этапе может потребоваться значительное медицинское вмешательство для лечения. Поэтому крайне важно обратиться к гнатологу на ранних стадиях заболевания, чтобы избежать осложнений и значительного ухудшения качества жизни.
Основные факторы, способствующие щелчкам:
- Увеличение тонуса мышц – возникает во время жевания, особенно твердой пищи, иногда вызывая спазмы от воспалений или стресса.
- Травмы – внешняя сила может повредить анатомию сустава, например, привести к повреждению мениска или вывиху.
- Кариес – зубные дефекты нарушают высоту прикуса и, соответственно, взаимодействие суставных элементов.
- Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами, чаще всего ночью, поражает до 10% взрослого населения.
- Неправильные стоматологические конструкции – ошибки в установке протезов могут вызвать дисфункцию.
- Артрит – воспаление сустава, обычно инфекционного характера.
- Артроз – постепенное разрушение хрящей и диска с образованием компенсаторных изменений.
Симптомы нарушения ВНЧС
Помимо характерных щелчков, у пациента могут возникнуть и другие симптомы, требующие внимания. Консультация с гнатологом необходима в случаях, когда наблюдаются следующие проявления:
- ощущение напряжения в жевательных мышцах;
- появление необычных звуков при процессе жевания или открывания рта, включая щелчки, хруст или скрежет;
- головные боли, особенно с одной стороны, а также неприятные ощущения в ухе и челюсти;
- проблемы с движением: затруднение при открывании или закрывании рта и отклонение в сторону;
- изменения в прикусе;
- увеличение лимфоузлов, реагирующих на воспаление сустава.
Если щелчки в области ВНЧС сопровождаются любыми из этих симптомов или их усилением, это является серьезным основанием для обращения к специалисту.
Типы и характер щелчков
Щелчки могут классифицироваться по различным причинам их возникновения. Для более точного диагноза врачу следует учитывать такие параметры:
Увеличение громкости щелчков, их учащение и появление дополнительных симптомов (даже при небольшой нагрузке на сустав) свидетельствует о прогрессировании заболевания.
- степень выраженности щелчка: громкий (слышен на расстоянии), средний (различим, в основном, только пациентом), слабый (может остаться незамеченным);
- частота: одиночный или многократный;
- обстоятельства, при которых возникают щелчки: при умеренном или значительном открытии рта, в состоянии покоя, во время жевания, разговора, зевоты или смыкания зубов.
Увеличение громкости щелчков, их учащение и появление дополнительных симптомов (даже при небольшой нагрузке на сустав) свидетельствует о прогрессировании заболевания.
Диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
Только врач может поставить диагноз. Чтобы выяснить не только наличие заболевания, но и его источник, желательно обратиться к специалисту при первых признаках. Симптомы, такие как щелчки в челюсти, могут быть характерными и облегчить процесс диагностики. В дополнение к беседе с пациентом, врач проводит осмотр, во время которого проверяются особенности прикуса и состояние зубов: наличие кариеса, пломб и протезов. Рентгенография также выступает в качестве дополнительного диагностического метода, позволяя увидеть результаты травм, воспаление и симптомы артроза.
Осложнения заболеваний ВНЧС
Запущенные и нераспознанные недуги нижнечелюстных суставов, проявляющиеся щелчками, могут вызвать ряд осложнений:
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращать внимание на изменения в работе нижней челюсти и появление щелчков, болей и других симптомов. Раннее лечение позволяет восстановить функции сустава.
- необходимость хирургического вмешательства;
- постоянные боли в суставе из-за необратимых дегенеративных изменений;
- расстройства нервной системы;
- анкилоз ВНЧС, что приводит к невозможности открывания челюсти, затрудняя жевание и речь;
- изменения в мимике;
- нарушения в работе дыхательной и пищеварительной систем.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращать внимание на изменения в работе нижней челюсти и появление щелчков, болей и других симптомов. Раннее лечение позволяет восстановить функции сустава.
Лечение
При заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов требуется профессиональное лечение. Применение народных методов может усугубить ситуацию и увеличить риск осложнений. Самостоятельное использование обезболивающих средств приносит лишь временное облегчение, но может привести к тем же долговременным проблемам.
Способы лечения зависят от причины щелчков. Возможные методы включают:
Специальные упражнения, которые рекомендуются при изолированных щелчках, обусловленных спазмами мышц. Врач советует выполнять их несколько раз в день, такие как выдвижение челюсти вперед с возвращением обратно и боковые движения.
В некоторых случаях может потребоваться коррекция прикуса с помощью брекетов, кап или пластинок.
Сплинт-терапия — это метод лечения, который используется для расслабления мышц нижней челюсти, устранения гипертонуса и дисфункции сустава, снятия болевого синдрома при бруксизме и правильного позиционирования челюстей и зубов. Терапия помогает выставить идеальное смыкание челюстей перед ортодонтическим или ортопедическим лечением, что предотвращает возникновение болезненных ощущений в будущем.
Сплинт-терапия применяется при нейромышечной релаксации, когда патологии прикуса связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава из-за мышечного спазма. Терапия также необходима после неправильного протезирования, имплантации зуба или установки пломб, которые мешают процессу жевания и нарушают работу зубочелюстного аппарата.
Способы лечения зависят от причины щелчков. Возможные методы включают:
Специальные упражнения, которые рекомендуются при изолированных щелчках, обусловленных спазмами мышц. Врач советует выполнять их несколько раз в день, такие как выдвижение челюсти вперед с возвращением обратно и боковые движения.
В некоторых случаях может потребоваться коррекция прикуса с помощью брекетов, кап или пластинок.
Сплинт-терапия — это метод лечения, который используется для расслабления мышц нижней челюсти, устранения гипертонуса и дисфункции сустава, снятия болевого синдрома при бруксизме и правильного позиционирования челюстей и зубов. Терапия помогает выставить идеальное смыкание челюстей перед ортодонтическим или ортопедическим лечением, что предотвращает возникновение болезненных ощущений в будущем.
Сплинт-терапия применяется при нейромышечной релаксации, когда патологии прикуса связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава из-за мышечного спазма. Терапия также необходима после неправильного протезирования, имплантации зуба или установки пломб, которые мешают процессу жевания и нарушают работу зубочелюстного аппарата.
Лечение проходит в несколько этапов:
Результат сплинт-терапии включает снятие гипертонуса мышц челюстно-лицевой области, восстановление нормальной нейромышечной траектории, выставление физиологически правильного прикуса зубов, улучшение работы суставов и шейных позвонков.
При обсуждении проблемы стоит обратиться к гнатологу, который проводит комплексную оценку состояния зубов, мышц и сустава, что исключает необходимость консультаций у разных специалистов.
- Стоматолог проводит первичный клинико-инструментальный анализ полости рта и сустава, снимает слепки с зубных рядов, делает фотопротокол, компьютерную томографию сустава, телерентгенограмму с описанием и магнитно-резонансную томографию сустава.
- На основе предварительных исследований и диагноза изготавливается сплинт-каппа в терапевтическом положении нижней челюсти (при необходимости проводится медикаментозная терапия). Стоматолог даёт рекомендации по ношению каппы и наблюдению у врача.
- После стабилизации височно-нижнечелюстного аппарата стоматолог проводит необходимые лечебные мероприятия, такие как протезирование, ортодонтическое лечение или фиксация накладок для зубов.
- Контрольные посещения с осмотром и профилактическим приёмом противовоспалительных препаратов.
Результат сплинт-терапии включает снятие гипертонуса мышц челюстно-лицевой области, восстановление нормальной нейромышечной траектории, выставление физиологически правильного прикуса зубов, улучшение работы суставов и шейных позвонков.
При обсуждении проблемы стоит обратиться к гнатологу, который проводит комплексную оценку состояния зубов, мышц и сустава, что исключает необходимость консультаций у разных специалистов.
